Медицинское страхование: Самаркандский опыт
О системе государственного медицинского страхования в нашей стране заговорили пару лет назад. В качестве эксперимента была выбрана Сырдарьинская область. Подготовка к внедрению начата и в нашей области. О том, что делается в этом направлении, мы спросили у главного специалиста Фонда государственного медицинского страхования Даврона РАЗЗОКОВА.
– Для реализации проекта в Самаркандской области руководство Фонда заключило договора с шестью медучреждениями области. Это — областные многопрофильный медицинский центр, детский многопрофильный медцентр, травматологическая больница, кардиологический диспансер и глазная больница. В этих учреждениях за 9 месяцев прошлого года 422 пациента получили бесплатное лечение. С 2023 года фондом было выделено 42 млрд сумов для оказания медицинской помощи более 4 000 пациентам.
Кто эти люди, получившие бесплатное медицинское лечение? По словам, Д. Раззокова, бесплатным медсервисом по государственному страхованию воспользовались определенные категории людей. Это — сироты детства, лица, имеющие инвалидность I и II групп, участники войны, а также лица приравненные к ним, официально безработные, вышедшие на пенсию по возрасту, участники трудового фронта, беременные с патологией, лица с венерическими заболеваниями, онкологией, туберкулезом и другие. Это 16 категорий людей, нуждающихся в помощи.
– Основная цель введения системы медицинского страхования — это охват качественными медицинскими услугами всех слоев населения в рамках страхового пакета, — говорит Д. Раззоков. – Еще до заключения договоров с медицинскими учреждениями управления здравоохранения была разработана «дорожная карта», в которой указаны все государственные и негосударственные медицинские организации области. Тщательно изучены возможности учреждений по оказанию требуемого объема медицинских услуг, которые входят в гарантированный пакет, их материально-техническая база, обеспеченность необходимыми инструментами и оборудованием, квалифицированным персоналом.
Насколько действенна помощь, мы спросили у пациентов, которым по направлению оказана медицинская помощь в Самаркандском филиале Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии, где за счет средств Фонда в размере 14 млрд сумов с начала года была проведена 491 высокотехнологическая операция.
64-летний Нуриддин Дауров из Тайлакского района — один из тех, кому сделали операцию стоимостью свыше 60 млн сумов — абсолютно бесплатно. На протяжении трех лет врачи не могли поставить ему точный диагноз. Все эти годы он лечился в различных частных клиниках и пансионатах.
По словам врача-кардиолога Джахонгира Гуломова, многие операции в центре стоят дорого и до сих пор не все пациенты могли оплатить дорогостоящие медикаменты. С приходом системы государственного медицинского страхования у людей появился шанс на выздоровление.
Еще одной особенностью страхования является постепенное снижение доли неэффективных расходов в системе здравоохранения, обеспечение открытости и прозрачности рынка медицинских услуг и снижение уровня прямых платежей населения за медицинскую помощь.
В 2027 году государственное медицинское страхование будет внедрено по всей стране.
Замира БАЛТАЕВА, «Самаркандский вестник».
Фото автора.