Новая реформа здравоохранения!
Нет бесценного благословения человеческой жизни. Поэтому вопросы совершенствования системы здравоохранения и повышения качества медицинского обслуживания населения находятся в центре постоянного внимания нашего президента.
Постановление главы нашего государства “о новой модели организации системы здравоохранения и мерах по внедрению механизмов государственного медицинского страхования в Сырдарьинской области”, принятое 12 ноября 2020 года, гарантирует населению получение качественной медицинской помощи за счет средств бюджета в установленном порядке.
По его словам, механизмы государственного медицинского страхования стартовали в Сырдарьинской области с 1 июля 2021 года в качестве эксперимента. За прошедший период в этом направлении был проведен ряд работ. В первую очередь достигнута профилактика заболеваний, их раннее выявление, повышение качества и масштабов оказываемой медицинской помощи.
В новой системе был разработан пакет медицинских услуг и лекарств, гарантированных государством на каждом уровне медицинского обслуживания. Эти пакеты предоставляются в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и больницах гражданам Узбекистана, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в нашей стране. Семейный врач в соответствии с объемом медицинских услуг и клиническим протоколом в каждом типе учреждения выдает направление узким специалистам отрасли и, при необходимости, районным, областным и республиканским больницам.
В случаях, когда направление семейного врача не получено, а также медицинские услуги, не входящие в гарантийный пакет, оказываются на платной основе. Семейный врач осуществляет мониторинг показателей, связанных со здоровьем населения, ведение истории болезни, выписку рецептов на лекарства и направление в медицинские учреждения в соответствии с гарантированным пакетом через единую электронную платформу. Это предотвращает многие недопонимания, которые могут возникнуть между пациентом и медицинским персоналом, а также обеспечивает прозрачность.
Еще одним положительным моментом новой системы является создание здоровой конкуренции между государственными и негосударственными медицинскими организациями. Таким образом, государство предоставляет каждому гражданину возможность лечиться в любой клинике по своему выбору, получать медицинские консультации от любого врача. Ведь с помощью электронных программ, разрабатываемых для населения, можно легко решить и такие вопросы, как, в какое лечебное учреждение обратиться по поводу болезни, записаться на прием к врачу, найти прописанные лекарства.
Самое главное, что жители будут наслаждаться проводимыми реформами, созданными удобствами. Внедрение механизмов государственного медицинского страхования с 2021 года осуществляется в качестве эксперимента в Сырдарьинской области, второй этап будет реализован в 2023 году в республике Каракалпакстан, Самаркандской, Навоийской, Сурхандарьинской, Ферганской областях и городе Ташкенте, а третий этап-с 2025 года на всей территории нашей страны.
Таким образом, в нашей стране будет создана возможность формирования эффективной системы оказания услуг, отвечающих современным требованиям, на основе принципов прозрачности, справедливости и прозрачности в оказании высококвалифицированной специализированной медицинской помощи всему населению. Важное значение в этом процессе приобретает постановление главы государства”о мерах по дальнейшему совершенствованию системы оказания специализированной медицинской помощи в сфере здравоохранения», принятое 28 июля 2021 года.
Согласно данному документу, если с 1 октября прошлого года за счет средств государственного бюджета в систему учета и направления на лечение лиц, относящихся к льготной категории, посредством электронной информационной системы были переведены 14 медицинских учреждений, то с 1 октября текущего года к ним добавились еще 12 медицинских учреждений.
Среди этих учреждений академик В.Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии им. Вахидова, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии, Академический Yo.To есть Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии им. Ракулова, детский национальный медицинский центр и другие лечебные учреждения.
С этого года к ним добавились многопрофильная клиника Ташкентской медицинской академии, клиника Ургенчского филиала Ташкентской медицинской академии, клиника Ташкентского государственного стоматологического института, научно-практический медицинский центр специализированной кардиологии и кардиохирургии Приаральского региона. Расходы на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую пациентам льготных категорий в данных медицинских учреждениях, возмещаются Фондом государственного медицинского страхования и оказываются пациентам бесплатно.
В специализированных медицинских учреждениях на основе нового механизма финансирования будет использоваться электронная информационная система учета и направления пациентов на лечение по очереди. Таким образом, выдается направление, которое гарантирует, что пациенты проходят лечение в специализированных учреждениях в соответствии с их заболеванием.
Данное направление автоматически формируется в информационной системе и дает право на получение медицинской помощи в государственных или негосударственных медицинских организациях. После лечения пациента Фонд государственного медицинского страхования выплачивает учреждению, которое лечило пациента, расходы, понесенные в соответствии с обосновывающими документами на оказанные медицинские услуги в рамках базовых цен. Кроме того, 52 территориальных медицинских учреждения оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам на территории их проживания. То есть пациентам не нужно было заморачиваться, приезжая в Ташкент, что экономит и время, и средства.
Что еще более важно, лица, относящиеся к льготной категории, получают право выбора государственных или негосударственных медицинских организаций, оказывающих медицинские услуги. При этом пациент может выбрать наиболее удобное для себя медицинское учреждение из числа тех, кто заключил договор с Фондом государственного медицинского страхования.
За истекший период текущего года по рекомендации Министерства здравоохранения были заключены контракты с 28 частными клиниками в городе Ташкенте и областях. По этим договорам расходы на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую пациентам льготной категории, возмещались через Фонд государственного медицинского страхования за счет средств государственного бюджета. За 9 месяцев текущего года более 38 тысяч пациентов получили 301 млрд. была оказана медицинская помощь в сумме. Так, в территориальных медицинских учреждениях лечение прошли около 3 тыс., а в частных клиниках-чуть менее 230 пациентов. Из них 51% были моложе 18 лет, 26% — от 18 до 60 лет и 23% — пенсионного возраста.
За счет средств государственного бюджета оказывается высокотехнологичная специализированная медицинская помощь пациентам, имеющим электронное направление с QR-кодом. Согласно соответствующим нормативным документам, электронное направление могут получить лица с инвалидностью с детства, настоящие сироты, лица с инвалидностью I и II групп, инвалиды войны 1941-1945 годов и ее участники, интернационалисты — воины, члены семей, признанных малоимущими, через информационную систему «Единый реестр социальной защиты», уполномоченные по правам ребенка Министерством здравоохранения по утвержденному перечню будут иметь право дети с патологиями в возрасте до 18 лет и другие.
Семейный врач, выдающий направление, должен поставить диагноз, точно отражающий изменения у пациента, признаки заболевания, в соответствии с клиническими протоколами и стандартами по ХКТ-10. Медицинское учреждение, получившее это направление, лечит пациента по этому диагнозу и представляет документы в Фонд. Специалисты фонда изучают акты, то есть правильно ли подобраны лечебные процедуры, оказываются ли услуги в пределах базовых цен, а затем осуществляют оплату за счет медицинского учреждения.
Таким образом, через систему государственного медицинского страхования все слои населения будут охвачены медицинскими услугами. Медицинское страхование-это такая возможность, при которой не только предоставляется качественная медицинская помощь, но и уделяется серьезное внимание совершенствованию материально-технической базы медицинских учреждений, созданию комфортных условий для пациентов, улучшению кадрового обеспечения, вопросам цифровизации медицины.
На самом деле, в каждой реформе, проводимой в нашей стране, где уважается человеческое достоинство и интересы народа, учитывались потребности населения. Основная цель также состоит в том, чтобы обеспечить, чтобы население получало необходимую медицинскую помощь, не сталкиваясь с финансовыми трудностями, для укрепления здоровья страны.
Ильхам Норбоев,
Фонда государственного медицинского страхования
Главный специалист Джизакской области.