Расходы пациентов, проходящих лечение без направления, не подлежат возмещению
Согласно постановлению Президента Республики Узбекистан “О мерах по дальнейшему совершенствованию системы оказания специализированной медицинской помощи в сфере здравоохранения”от 28 июля 2021 года, расходы пациентов, относящихся к льготной категории, получающих лечение по направлению с электронным QR-кодом, возмещаются Фондом государственного медицинского страхования в соответствии с обосновывающими документами медицинских услуг.
На данный момент Фонд государственного медицинского страхования подписал контракты с 14 республиканскими специализированными научно-практическими медицинскими центрами, 1 республиканским медицинским учреждением, 41 территориальным медицинским учреждением и 22 негосударственными медицинскими организациями. Он также сотрудничает по контракту с 175 медицинскими учреждениями в Сырдарьинской области и 160 медицинскими учреждениями в Ташкенте.
В результате таких изменений, происходящих в этой области, пациентам не нужно было приезжать в столицу и беспокоиться. Самые уникальные виды сложных хирургических процедур проводятся в областных центрах, а также в районах. Благодаря положительным эффектам сотрудничества пациенты становятся близкими, трудными и легкими.
Среди медицинских организаций, заключивших контракт, — многопрофильный медицинский центр Бухарской области, который за шесть месяцев 2023 года выделил из бюджета 1,55 млрд рублей на покрытие расходов на лечение 83 пациентов. Сум был выплачен. 505 млн. в возмещении сумм расходов отказано. Потому что были нарушены требования Постановления Президента Республики Узбекистан от 28 июля 2021 года № ПП–5199. То есть в льготной категории пациентов принимали без электронного направления.
Несмотря на установленные требования и имеющиеся правовые документы, многопрофильный медицинский центр Бухарской области 5 мая текущего года подал иск в Ташкентский городской межрайонный экономический суд о взыскании этих средств. В нем говорится, что в 2022 году 505 миллионов долларов будут потрачены на пациентов, получающих лечение без направления с электронным QR-кодом. фонду было предложено оплатить расходы на лечение в сумме.
На основании этого заявления на судебном заседании в июне 2023 года было отказано в удовлетворении исковых требований истца – Многопрофильного медицинского центра Бухарской области. Также в ходе обсуждений многопрофильный медицинский центр Бухарской области представил электронную информационную систему учета и направления на очередное лечение лиц, относящихся к льготной категории, не только в феврале-марте 2022 года, но и в течение года (“mis.ssv.uz»). Это касается пациентов, относящихся к льготной категории в Многопрофильном медицинском центре Бухарской области “mis.ssv.uz » деятельность медицинских отборочных комиссий по формированию электронного направления через информационную систему показывает недостаточную организацию и невыполнение требований, изложенных в соответствующих документах.
Следует отметить, что в целях предупреждения подобных случаев важное значение приобретает постановление Президента Республики Узбекистан “О мерах по дальнейшему совершенствованию системы оказания специализированной медицинской помощи в сфере здравоохранения”от 28 июля 2021 года. Полное соблюдение медицинскими учреждениями требований, изложенных в данном документе, будет способствовать обеспечению прозрачности в системе, прозрачности и справедливости в оказании высококвалифицированной специализированной медицинской помощи населению.
Даже на самом деле справедливость и верховенство закона — самое главное и необходимое условие построения народнического государства, обеспечения человеческого достоинства.
Государственное медицинское страхование
Пресс-служба